آیا ختنه موجب کاهش زردی نوزاد می‌شود؟

ختنه و زردی نوزاد

یکی از باورهای رایج و اشتباهی که این روزها بسیار شنیده می‌ شود در رابطه با درمان زردی نوزاد با ختنه است. بسیاری از والدین در شبکه‌های مجازی و تالارهای گفت‌و‌گو اینگونه بیان کرده‌اند که تاثیر ختنه در زردی نوزاد زیاد بوده و با این عمل زردی رفع شده است. آیا به نظر شما این واقعیت دارد؟ چه رابطه‌ای بین زردی و ختنه نوزاد وجود دارد؟ آیا می‌توان به ختنه کردن برای درمان زردی نوزاد بسنده کرد یا نه؟

در این مطلب از مجله‌ی نوزادیار تصمیم داریم در رابطه با  درمان زردی با ختنه صحبت کنیم. اگر دوست دارید در این مورد اطلاعات بیشتری کسب کنید، با ما همراه شوید.

معرفی زردی نوزاد و عمل ختنه

قبل از اینکه تاثیر عمل ختنه بر زردی نوزاد را بررسی کنیم، نیاز است نیم نگاهی به بیماری زردی در نوزادان و جراحی ختنه داشته باشیم.

همان گونه که در مقالات قبلی مانند زردی نوزاد چیست، بیان کردیم زردی نوعی عارضه است که طی افزایش بیلی‌روبین خون در نوزادان تازه متولد شده مشاهده می‌شود. این عارضه موجب زرد شدن رنگ چشم و پوست و بی‌قراری نوزاد می‌شود. کاهش و دفع بیلی‌روبین وظیفه کبد است. از آنجایی که در نوزادان تازه متولد شده کبد هنوز تکامل کافی ندارد، برای دفع بیلی‌روبین باید سراغ راهکارهایی چون اجاره دستگاه زردی رفت. در برخی مواقع نیز ممکن است قطره بیلی ناستر و قطره بیلی استاپ برای کمک به کاهش سریع‌تر بیلی‌روبین خون نوزاد تجویز شود.

ختنه نوعی جراحی است که با هدف کاهش عفونت‌ها و بیماری‌های مقاربتی در پسران به خصوص در ماه‌های اولیه تولد انجام می‌گیرد. طی این جراحی پوست نوک آلت تناسلی یا ختنه‌گاه از سایر قسمت‌ها جدا و دور انداخته می‌شود.

“Circumcision did not affect the rate of exclusive breastfeeding, neonatal jaundice, phototherapy requirement, or length of hospital stay.”

«طبق این تحلیل گذشته‌نگر، ختنه تأثیری بر نرخ تغذیه انحصاری با شیر مادر، بروز زردی نوزادی، نیاز به فوتوتراپی یا مدت زمان بستری شدن در بیمارستان ندارد.» منبع

آیا ختنه می‌تواند زردی نوزاد را کم کند؟

با نگاهی در مقالات علمی متوجه خواهید شد که تاکنون هیچ شواهد علمی که نشان دهنده درمان زردی نوزاد با ختنه باشد، وجود ندارد. آنچه باعث شده تا دسته‌‌ای تصور کنند ختنه کردن می‌تواند موجب کاهش زردی شود، بیشتر به دلیل هم زمان شدن بهبود زردی و جراحی ختنه بوده است.

زردی نوزاد اغلب به دلایلی چون نارس بودن، مشکلات کبدی، اختلالات فیزیولوژیکی و فاکتورهای ژنتیکی رخ می‌دهد. به نظر نمی‌رسد با ختنه کردن بتوان هیچ تغییر در این عوامل ایجاد کرد.

متخصصان کودکان نیز تاثیر ختنه بر زردی نوزاد را کاملا رد کرده و توصیه می‌کنند با هدف جلوگیری از عوارض ثانویه زردی مانند عقب‌ماندگی‌های ذهنی هر چه سریع‌تر نسبت به درمان زردی با روش‌های علمی اقدام شود.

دلیل تجربه والدین از درمان زردی نوزاد با ختنه

احتمالا برای شما هم پیش آمده باشد که بسیار برای درمان یک عارضه دارو مصرف کرده باشید. سپس با مصرف یک ماده غذایی مشکل پیش آمده رفع گردد. در چنین شرایطی ممکن است این تصور در ذهن شما شکل بگیرد که دلیل درمان بیماری شما مصرف آن ماده غذایی می‌باشد. این در حالی بوده که داروهای مصرف کرده به مرور تاثیر گذاشته و هم زمان با مصرف آن ماده غذایی بیماری رفع شده است. این موضوع در مورد زردی نوزاد نیز صدق می‌کند.

بسیاری از نوزادانی که زردی پایینی دارند به مرور زمان و بر اثر تکرر شیردهی یا قرار گرفتن در زیر دستگاه فتوتراپی درمان می‌شوند. اگر در این بازه زمانی جراحی ختنه صورت گرفته باشد، ممکن است تصور شود دلیل درمان ختنه بوده اما این باور اشتباه بوده و درمان‌های پیشین تاثیر خود را به مرور نشان داده است.

در علم پزشکی هیچ تجربه‌ای بدون وجود شواهد علمی و بررسی‌های کلینیکال و پاراکلینیکال قابل استناد نیست.

آیا نوزادی که زردی دارد می توان ختنه کرد؟

حالا که مشخص شد امکان درمان زردی نوزاد با ختنه وجود ندارد، ممکن است این سوال مطرح شود که آیا امکان ختنه کردن نوزاد دارای زردی وجود دارد؟

عمل ختنه یک جراحی تهاجمی و دردناک برای نوزاد است که می‌تواند موجب افزایش استرس او شود. پزشکان به نوزادانی که دارای زردی ۱۰ و پایین‌تر هستند، اجاره انجام جراحی ختنه می‌دهند. چنانچه زردی ۱۱ باشد، توصیه می‌شود عمل جراحی ختنه یک روز به تعویق بیفتد.

در صورتی که زردی نوزاد بالای ۱۵ باشد، باید تا پایان فرایند درمان زردی صبر کرد. در چنین شرایطی انجام ختنه یا دیگر جراحی‌ها می‌تواند سلامت نوزاد را به خطر بیاندازد.

بهترین زمان ختنه نوزاد از نظر پزشکی

یکی از سوالات رایج والدین این است که بهترین زمان برای انجام ختنه چه زمانی است. پزشکان معمولا ماه های ابتدایی تولد را زمان مناسبی برای این جراحی می دانند، زیرا در این دوره روند ترمیم بافت ها سریع تر بوده و نوزاد نیز کمتر دچار استرس می شود.

با این حال پیش از انجام ختنه باید وضعیت سلامت عمومی نوزاد بررسی شود. عواملی مانند وزن مناسب، نداشتن عفونت، نداشتن بیماری های زمینه ای و همچنین طبیعی بودن سطح بیلی روبین از جمله مواردی هستند که پزشک پیش از انجام جراحی در نظر می گیرد.

اگر نوزاد دچار زردی باشد، معمولا توصیه می شود ابتدا درمان زردی کامل شود و سپس ختنه انجام گیرد. این کار به پزشک کمک می کند تا از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری کرده و جراحی در شرایط ایمن تری انجام شود.

بهترین راه درمان زردی

راهکارهای مختلفی برای درمان زردی نوزاد معرفی می‌شود. برخی از این راهکارها هیچ پایه و اساس علمی ندارند. به همین دلیل نیز نباید سراغ آن‌ها رفت. چرا که سلامت نوزاد را به خطر می‌اندازد.

از دیگر روش‌های درمان زردی نوزاد که قطعی بوده و شواهد علمی نیز آن را اثبات کرده، می‌توانیم به استفاده از دستگاه فتوتراپی و همچنین راهکارهای طب سنتی اشاره کنیم.

در جدول زیر راهکارهای درمان زردی را مشاهده خواهید کرد:

راهکار طب سنتی	نحوه استفاده خلاصه
شیر خشت	یک نخود در آب حل شود، عصاره آن روزی ۲-۳ بار، هر بار ۱ قاشق مرباخوری به نوزاد داده شود.
ترنجبین	مانند شیر خشت به نوزاد داده شود یا پارچه آغشته به محلول آن روی پیشانی/پشت گوش نوزاد گذاشته شود.
عرق کاسنی/شاه‌تره	شستشوی بدن نوزاد با عرق رقیق شده یا افزودن به آب حمام. مادر شیرده نیز مصرف کند.
تغذیه مکرر نوزاد	شیردهی هر ۲ تا ۳ ساعت یکبار برای افزایش دفع بیلی‌روبین.
حمام درمانی خنک	افزودن عرقیجات خنک (مانند کاسنی یا گل بنفشه) به آب ولرم حمام نوزاد.
اصلاح رژیم غذایی مادر	پرهیز مادر از غذاهای گرم، چرب و تند. مصرف بیشتر خنکی‌جات (مثل عرق کاسنی، آب انار و لیمو شیرین).
نور خورشید غیر مستقیم	قرار دادن نوزاد برهنه برای دقایقی زیر نور غیرمستقیم خورشید (پشت پنجره).

اجاره دستگاه زردی در تهران برای درمان افزایش بیلی‌ روبین

تابش نور دستگاه فتوتراپی به بدن نوزاد باعث شده تا زردی رنگ پوست کاهش یافته و میزان دفع بیلی‌روبین بیشتر شود. به همین دلیل از اجاره دستگاه زردی به عنوان مهم‌ترین راهکار درمان افزایش بیلی‌روبین یاد می‌شود.

مجموعه ما که بیش از ۱۲ سال است با نام تجاری نوزادیار فعالیت می‌کند، یکی از بهترین مراکز برای اجاره دستگاه زردی در تهران است. ما در این مجموعه امکان اجاره بهترین دستگاه‌ها با ارسال رایگان و تضمین درمان را برای شما فراهم کرده‌ایم. برای دریافت مشاوره رایگان و اجاره دستگاه کافی است با یکی از دو شماره تلفن 09302525155 و 02128425070 تماس بگیرید.

نتیجه‌ گیری

در این مطلب به بررسی تاثیر ختنه در درمان زردی نوزاد پرداختیم و گفتیم این روش هیچ پایه و اساس علمی ندارد. بنابراین اگر نوزاد شما با زردی دست و پنجه نرم می‌کند، به هیچ عنوان زمان طلایی درمان را با هدف بهبود به وسیله ختنه هدر ندهید. هر چه سریع‌تر نسبت به اجاره دستگاه فتوتراپی اقدام کرده و درمان را پیش ببرید.

سوالات متداول

1- آیا ختنه باعث از بین رفتن زردی نوزاد میشود؟

خیر. ختنه نمی‌تواند به کاهش بیلی‌روبین خون کمک کند.

2- آیا می‌توان قبل از درمان زردی نوزاد را ختنه کرد؟

بهترین زمان برای ختنه نوزاد پس از درمان زردی در نظر گرفته می‌شود.

3- سریع‌ ترین راه درمان زردی چیست؟

سریع‌ترین راه برای درمان زردی نوزاد استفاده از دستگاه فتوتراپی است.